Os remédios da classe GLP-1, como Ozempic, Wegovy, Mounjaro e Zepbound, ganharam fama por controlar o diabetes e ajudar a emagrecer. Um grande estudo liderado pela Universidade Rutgers, nos Estados Unidos, encontrou um possível risco raro associado a eles: uma doença dos olhos que pode causar perda súbita, e às vezes permanente, de visão.
O trabalho foi publicado na revista científica Annals of Internal Medicine.
O que é a doença
A condição se chama neuropatia óptica isquêmica. Ela acontece quando o fluxo de sangue que chega ao nervo óptico diminui. Como esse nervo leva as informações do olho para o cérebro, o dano pode causar problemas sérios de visão. Mais de 80% dos casos são da forma chamada não arterítica anterior, em que falta sangue na parte da frente do nervo.
Em geral, a doença não causa cegueira total. Costuma afetar parte da visão de um olho. A pessoa pode notar, de repente, visão embaçada, escurecida ou com áreas faltando no campo de visão.
O tamanho do risco
Os pesquisadores analisaram um grande banco de dados de adultos americanos de 18 a 65 anos com diabetes tipo 2 que tinham começado tratamento recentemente. O uso de GLP-1 foi associado a um aumento modesto na chance de desenvolver a doença.
Segundo Chintan Dave, pesquisador da Rutgers e autor principal, o aumento foi pequeno: cerca de três a quatro casos a mais a cada 10 mil pacientes tratados com GLP-1 ao longo de 18 meses. Mesmo assim, como a doença pode levar à perda súbita de visão, médicos e pacientes devem conhecer essa possível associação.
Quem tem mais risco
A maioria dos pacientes que tiveram o problema eram homens ou pessoas de 50 a 65 anos. Para esses grupos, reconhecer os sintomas cedo e procurar um oftalmologista rapidamente pode ser especialmente importante.
A perda de visão costuma ser permanente. Segundo Dave, cerca de um terço dos pacientes tem alguma recuperação, geralmente nos primeiros seis meses, mas algum grau de dificuldade costuma ficar.
Associação não é causa
Os autores ressaltam que o estudo não prova que os remédios causam o dano ao nervo. Diferenças na saúde dos pacientes podem explicar parte do risco maior, e novas pesquisas são necessárias. Os GLP-1 também reduzem riscos de problemas cardiovasculares e renais, benefícios importantes que precisam ser considerados.
A agência europeia de medicamentos já tinha incluído esse tipo de neuropatia óptica como efeito colateral muito raro da semaglutida, o princípio ativo do Ozempic e do Wegovy.
O que fazer
Quem usa esses medicamentos não deve parar o tratamento por conta própria. Mas, diante de qualquer mudança repentina na visão, como embaçamento, escurecimento ou uma parte do campo visual sumindo, a orientação é procurar atendimento oftalmológico com urgência e informar que usa o remédio.
Uso crescente no Brasil
As canetas de GLP-1 se popularizaram no Brasil, inclusive entre pessoas sem diabetes, para emagrecer. Com o uso cada vez maior, efeitos raros que não aparecem nos estudos iniciais começam a ser detectados em grandes bancos de dados, o que reforça a importância do acompanhamento médico.
Perguntas frequentes
Ozempic pode causar cegueira?
O estudo encontrou um pequeno aumento de uma doença rara do nervo óptico, que costuma afetar parte da visão de um olho. Não prova que o remédio seja a causa.
Quais os sintomas de alerta?
Visão embaçada, escurecida ou com falhas que surgem de repente, geralmente em um olho.
Com informações da Universidade Rutgers e do estudo publicado na Annals of Internal Medicine.
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